La hiperplasia adenomatosa quística del endometrio.
El endometrio se divide en endometrio basal y endometrio funcional. El basal no responde a la progesterona y no se descama. A partir de él se regenera la mucosa.
El funcional responde a la progesterona y se descama en la menstruación. La mitad superior de la funcional forma la capa compacta en la fase secretora y la inferior, la capa esponjosa.
Los quistes endometriales son frecuentes; generalmente, sésiles. En el 20% de los casos son múltiples. Se producen alrededor de la menopausia.
Por lo común son asintomáticos, pero pueden sangrar. Se desarrollan por estimulación Estrogénica prolongada en áreas de endometrio refractarias a la progesterona.
De regla el resto del endometrio es proliferativa.
A diferencia del endometrio proliferativa, que tiene núcleos, hipercromático, alargados, en cigarrillo.
La hiperplasia atípica es una lesión precancerosa. El riesgo de que se desarrolle un carcinoma es mayor en las hiperplasias con atipias nucleares.
Tanto los quistes cervicales como endometriales son prolongaciones sésiles o pedunculadas que surgen como tumores blandos, solitarios o múltiples, generalmente corresponde en cérvix a hiperplasia de epitelio endocervical y en endometrio a hiperplasia del tejido endometrial, tienen la característica de ser muy vascularizados.
Estos quistes en ocasiones producen hemorragias.
Todo quiste debe ser extirpado y remitido a patología ya que en menopáusicas tienen connotación maligna, además exige en este grupo de pacientes practicar un legrado completo de la cavidad endometrial ya que acompañan al carcinoma endometrial en un 15%. Es muy conveniente el usar la Trofología
La evidencia de que esta lesión es precursora del Carcinoma Endometrial puede ser sumarizada básicamente en dos conceptos:
-Coexistencia de esta lesión con el Carcinoma del Endometrio en el mismo espécimen.
-Progresión de Hiperplasia Quística a Hiperplasia Adenomatosa y a Adenocarcinoma han sido notadas, cuando legrados seriados se han llevado a cabo en una misma paciente.
Esta lesión del Endometrio se caracteriza microscópicamente por:
-aumento en el número de. Glándulas y agrupamiento de las mismas.
-pseudoestratificación del epitelio.
-epitelio pálido y eosinófilo.
-el estroma puede ser activo atrófico, dependiendo de la edad de la paciente y del estado menstrual.
-aumenta en la vascularidad.
-infiltración linfocítica.
-ocasionalmente se encuentran masas de epitelio simulando un sincicial, en la superficie de las glándulas.
-la lesión puede estar localizada a través de todo el endometrio o puede ser focal con endometrio normal o hiperplasia Quística rodeándola.
La mayor incidencia de esta enfermedad fue encontrada en la quinta y sexta década de la vida, con 82 por ciento de las pacientes en estos grupos de edad.
Información:
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La información en esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, y está diseñada para ayudar a los usuarios a aclarar sus inquietudes de salud.
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Esta información no se debe interpretar como un consejo médico especifico.
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